( )××字第××号

收养人：×××，男，××××年×月×日出生，现住××省××市××街×

×号。

×××，女，××××年×月×日出生，现住××省××市××街×

×号。

被收养人：×××，男(或女)，××××年×月×日出生，现住××省××

市××街××号。

送养人：×××，男，××××年×月×日出生，现住××省××县××乡×

×村。

×××，女，××××年×月×日出生，现住××省××县××乡×

×村。

兹证明收养人×××，×××与被收养人×××的生父母×××、×××于×

×××年×月×日商定，收养×××为养子(女)。<同时征得×××(被收养人)

的同意。>自该日起，×××、×××(收养人)与×××共同生活，相互以父

母子女相称，并履行抚(扶)养义务，已形成事实收养关系。×××是×××的养

父，×××是×××的养母。

中华人民共和国××省××市公证处

公证员 (签名)

注：本格式用于事实收养公证

小编结语：生活中，尤其是农村或偏远地方事实收养现象比比皆是，为了保障收养人与被收养人的合法权益不受侵害，双方可签订事实收养公证书到相关部门进行公证。事实收养公证书范文就介绍到这里，更多收养的相关问题，请拨打婚姻帮全国客服热线：4006-520-255，我们有最专业的婚姻家庭律师为您答疑解惑。